De olika metoderna

Vid förundersökningen på ögonlaserklinik erhålls information och rekommendation avseende lämplig behandlingsmetod.

Nedan följer beskrivning på de vanligaste metoderna:

LASIK
LASEK
RLE

LASIK – för de med närsynthet, översynthet eller astigmatism

Lasik är en av de vanligaste behandlingsmetoderna som passar flest personer. Den korta läkningstiden är en fördel, normalt har de flesta en bra syn redan dagen efter operationen och kan arbeta och köra bil, men förbättringen fortsätter i flera dagar. Större synfel och högre ålder innebär normalt längre läkningstid.

Själva operationen går till så att ögat först bedövas med droppar. En klämma ser till att ögat hålls öppet och en liten ”vakum-sug” på ögat gör att det hålls helt stilla. Ögat får fokusera på en blinkande punkt.

Lasern skadar inte ögat eftersom det finns en inbyggd datorkamera (kallas eye-tracker-funktion) som stannar eller följer efter ögat om du tittar bort.

Med Lasik görs en flik ytterst på hornhinnan, fliken viks åt sidan som ett lock. Lasern formar om den främre delen av ögat så att synfelet korrigeras. Hornhinnefliken viks tillbaka där den fäster snabbt.

Själva laserbehandlingen tar mellan 5-90 sekunder.

Med denna metod kan oftast bägge ögonen opereras samtidigt. Normalt slipper 95 % av personer som gör denna behandling glasögon eller linser. Personer i medelådern och äldre kan behöva läsglasögon.

LASEK – för de med närsynthet, översynthet eller astigmatism

Lasek är en vanlig metod för de som har stora synfel och en tunn hornhinna. Denna metod är en vidareutveckling av PRK.

Själva operationen går till så att ögat först bedövas med droppar. En klämma ser till att ögat hålls öppet.

Själva behandlingen går förenklat till så att hornhinnans yttersta cell-lager förs åt sidan med hjälp av en svag alkohollösning. Synfelet korrigeras därefter med hjälp av laser.

Under operationen läggs en ”ring” på ögat. Ringen fylls med en svag alkohollösning i ca 40 sekunder. Ögat får därefter fokusera på en blinkande punkt. Lasern skadar inte ögat eftersom det finns en inbyggd datorkamera (kallas eye-tracker-funktion) som stannar eller följer efter ögat om du tittar bort. Själva laserbehandlingen tar mellan 5-90 sekunder.

För att läkningen skall gå fortare och minska obehag så läggs en mjuk bandagekontaktlins på ögat under några dagar efter operationen.

Det förekommer att personer får en känsla av ”skräp” i ögonen eller ont under några dagar efter operationen, andra upplever reducerad syn på kvällarna, så kallad dimsyn. Efter normalt fem dagar ser de flesta så bra att man kan göra vardagliga sysslor. Efter ca 3 månader är synskärpan normalt helt stabil.

RLE - för de med ålderssynthet, närsynthet, översynthet och/eller astigmatism

Alternativen för de som drabbats av ålderssyntehet har varit begränsade. De traditionella metoderna vid ögonlaserbehandling är inte lämpliga när ögat befinner sig i en förändringsfas. En ny möjlighet är högteknologiska linser som aldrig behöver bytas och som ger god syn på alla avstånd om man väljer lins som ger flera fokus. Metoden kallas RLE och är en av världens vanligaste operationer, eftersom tekniken för att åtgärda ålderssynthet är densamma som används vid behandling av grå starr.

RLE står för Refractive Lens Extraction och är en kirurgisk ögonoperation där ögats lins ersätts av en konstgjord lins. Med RLE kan olika typer av synfel korrigeras som översynthet och undersynthet. Principen med den konstgjorda linsen är att den ger flera fokus. Hjärnan lär sig intuitivt hur man skall få skarp och klar syn på alla avstånd. Denna operationsmetod rekommenderas huvudsakligen till personer som är 40 år eller äldre och där personens ”egna” linser börjat förlorat förmåga att ”fokusera skarpt” (ålderssynthet).

De linser som används är högteknologiska produkter. Det finns två olika typer av linser som används vid RLE, monofokala linser som ger fokus på antingen nära eller långt håll och multifokala linser som ger flera fokus och möjlighet att se bra på flera håll (ungefär som progressiva glasögon med många fokus). Hjärnan lär sig intuitivt hur man skall få skarp och klar syn på alla avstånd.

Själva operationen går till så att ögat först bedövas med ögondroppar, därefter sätts en ögonlockshållare innanför ögonlocket så att man inte kan blinka. Ett minimalt snitt görs vid sidan om hornhinnan, därefter tas den egna linsen bort. Den nya konstgjorda linsen placeras på den gamla linsens plats. Själva operationen tar cirka 15 minuter.

Efter operationen behövs inget förband över ögat. Du blir kallad till efterkontroll som brukar ske efter cirka två veckor från operationen. Efter ytterligare några månader görs en avslutande kontroll.

Riskerna vid en RLE-operation brukar jämställas med en gråstarroperation då de utförs på samma sätt. En gråstarroperation räknas som en av världens säkraste operationer. Cirka en av hundra får en svullnad vid gula fläcken och för de som är extremt närsynta eller översynta finns en liten ökad risk för näthinneavlossning, vilken går att operera. Efter en RLE-operation upplever en del personer reflexer runt ljuskällor, andra ett försämrat mörkerseende, men detta försvinner oftast med tiden.

Efter en RLE operation behöver 85 % aldrig mer glasögon. Resterande 15 % behöver glasögon endast vid seende på något avstånd, exempelvis framför en datorskärm. Effekten av ett synkorrigerande linsbyte varar livet ut. Efter en RLE operation kan man aldrig få grå starr eftersom man använder en konstgjord lins.